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Alors que la découverte la plus marquante en audiologie clinique depuis 30 ans est le spectre des neuropathies auditives, dont l’identité résulte des caractéristiques psychoacoustiques avec impact sur le traitement temporel (le beau papier de Starr et coll. en 1996), le bilan psychophysique d’un sujet malentendant se limite souvent à une vocale dans le bruit expéditive. Si on ne peut plus soumettre un patient aux 24576 essais que Gustav Fechner avait effectués sur lui-même pour mesurer une jnd, la communauté audiologique devrait réfléchir à un bilan raisonnablement complet qui permette de quantifier les aspects perceptifs principaux (incluant les acouphènes et les distorsions de sonie) en situation clinique chez un patient atteint de surdité neurosensorielle, sans risquer de verser dans l’invocation parfois hâtive mais toujours embarrassante d’une “surdité cachée”. Diverses situations seront examinées dans cette présentation.
Biographie : Physicien et médecin, Paul Avan s’intéresse au système auditif depuis 45 ans. Ses explorations aussi bien chez des modèles murins génétiques que chez des patients unissent deux domaines naguère disjoints, l’audiologie et la physiologie moléculaire. Ancien responsable d’équipe INSERM et PUPH au CHU de Clermont-Ferrand jusqu’à son éméritat en 2021, actuel directeur du CERIAH (Centre d’Audiologie Humaine) à l’Institut de l’Audition, Institut Pasteur à Paris, Paul Avan vise à construire une audiologie de précision. Il a développé des équipements électrophysiologiques innovants grâce à la spin-off Echodia née dans son laboratoire à Clermont, détectant des paramètres ayant trait à l’amplificateur cochléaire, à l’homéostasie des liquides labyrinthiques et aux différents sous-groupes de neurones cochléaires. Ses fonctions cliniques de PUPH sont allées de l’exploration fonctionnelle au réglage d’implants cochléaires chez les sourds profonds, sources d’inspiration dans ses actuelles fonctions.
12 décembre 2023 00:47:22
13 décembre 2023 00:42:10
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